各位同學大家早安，今天是老師的生日，所以休假一天，但我還是分享一個ECMO的心得，因為最近有個病人在用ECMO，希望對大家有幫助
加護病房查房日誌20110221
前幾天就看到有小護士照了張照片，show出ECMO，老實說，那時候心裡想的是，星期一來上班應該就看不到它了才對。沒想到，他撐過去了。其實在內I很少會看到使用ECMO，大部分的都是在外I使用。ECMO基本上來說就是短暫的生命維持機器，主要是針對肺或心衰竭的病人，要讓她們有足夠的時間休息，恢復到較穩定的情況。以下是臨床上用來判斷是否使用ECMO的條件(請注意，這些條件可能會因為醫院或醫師的不同而有所不同)
1.hypoxemic respiratory failure (PaO2/FiO2 < 100 mmHg，前提是呼吸器的setting都OK)
2.hypercapnic respiratory failure而且pH<7.2
3.refractory cardiogenic shock
4.cardiac arrest
5.心臟手術後無法脫離cardiopulmonary bypass
6.用於等待心臟移植或心室輔助儀器
希望下次ECMO不見的時候，是病人穩定脫離ECMO。
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